Mais de 50 ensaios clínicos randomizados
Comida Saudável

Mais de 50 ensaios clínicos randomizados


Para quem ainda não está familiarizado, sugiro a leitura destas 4 postagens para compreender a importância de basear as condutas em alto nível de evidência:

A Public Health Collaboration, uma organização sem fins lucrativos do Reino Unido dedicada a divulgar dados científicos sobre alimentação, e que já fez um relatório que deu o que falar na Inglaterra em maio passado (veja aqui), compilou agora todos os ensaios clínicos randomizados nos quais low carb foi comparado com low fat. Quando eu afirmo que a preponderância da literatura favorece low carb, eis as evidências:



Com vocês, a totalidade da evidência:


Tabela de ensaios clínicos randomizados comparando dietas de baixo carboidrato (com menos de 130g de carboidratos por dia) com dietas de baixa gordura (com menos de 35% de gorduras ao dia):



Tim e Fr am e           Low Car b (LC)      Low Fat (LF)        Subje cts
& Re fe re nce             We ight Los s        We ight Los s        (LC v LF)
6 Months [1]
8.5k g*
3.9kg
22 v 20
12 Months [2]
4.3k g
2.5kg
20 v 17
6 Months [3]
5.8k g*
1.9kg
43 v 36
12 Weeks [4]
9.9k g*
4.1kg
16 v 14
12 Weeks [5]
6.2k g*
3.4kg
22 v 23
24 Weeks [6]
12.7k g*
7.2kg
46 v 34
30-50 Days [7]
5.5k g*
3.5kg
28 v 28
10 Weeks [8]
7.0k g
6.8kg
15 v 16
6 Weeks [9]
6.2k g
6.0kg
16 v 16
6 Weeks [10]
6.4k g*
4.2kg
12 v 11
3 Months [11]
3.55k g*
0.92kg
40 v 39
12 Weeks [12]
6.3k g
5.3kg
49 v 47
12 Months [13]
4.7k g*
2.2kg
68 v 61
8 Weeks [14]
7.8k g*
6.4kg
48 v 45
3 Months [15]
6.9k g*
2.1kg
10 v 10
24 Weeks [16]
11.1k g*
6.9kg
21 v 29
2 Y ears [17]
5.5k g*
3.3kg
83 v 94
8 Weeks [18]
7.5k g*
6.2kg
52 v 47
24 Weeks [19]
11.9k g
10.1kg
45 v 43
12 Weeks [20]
10.1k g*
5.2kg
20 v 20
12 Months [21]
14.5k g
11.5kg
33 v 36
13 Weeks [22]
13.2k g*
7.3kg
18 v 15
24 Months [23]
3.6k g
3.1kg
31 v 30
3 Months [24]
5.5k g*
2.6kg
15 v 18
12 Months [25]
5.6k g*
1.4kg
59 v 60
4 Months [26]
9.79k g*
6.14kg
20 v 20
8 Weeks [27]
8.4k g*
6.7kg
32 v 28
12 Months [28]
3.1k g
3.1k g
47 v 49
2 Y ears [29]
6.34kg
7.37k g
154 v 153
24 Months [30]
1.5k g
0.2kg
28 v 40
12 Weeks [31]
6.8k g
5.2kg
18 v 15
12 Weeks [32]
8.0k g*
6.4kg
24 v 21
1 Y ear [33]
13.7k g
13.7k g
55 v 51
1 Y ear [34]
5.1k g
3.1kg
62 v 64
48 Weeks [35]
11.37k g
9.62kg
57 v 65
3 Months [36]
5.0k g
3.7kg
63 v 66
24 Weeks [37]
12.0k g
11.5kg
46 v 47
6 Months [38]
6.0k g
5.9kg
57 v 174
1 Y ear [39]
2.1kg
3.0k g
40 v 40
6 Weeks [40]
6.1k g*
3.9kg
15 v 15
24 Weeks [41]
7.1k g*
4.7kg
28 v 30
3 Months [42]
7.6k g*
4.3kg
22 v 19
6 Months [43]
4.3k g
4.0kg
29 v 30
6 Months [44]
2.6k g
1.4kg
12 v 12
8 Weeks [45]
7.4k g
6.5kg
12 v 12
6 Months [46]
6.8k g
5.6kg
53 v 57
3 Months [47]
3.4kg
4.1k g
150 v 150
12 Months [48]
11.8k g*
6.9kg
55 v 55
1 Y ear [49]
2.9kg
3.7k g
30 v 30
6 Months [50]
8.5k g*
3.5kg
43 v 35
52 Weeks [51]
9.8kg
10.1k g
41 v 37
6 Months [52]
9.1k g
8.9kg
25 v 24
6 Months [53]
8.0k g
5.7kg
21 v 17
6 Months [54]
1.6k g*
0.6kg
30 v 32
Totals :
27/54 Ar e Sig. >
0/54 Ar e Sig. >
2101 v 2197

47/54 Are > LF
5/54 Are > LC

(2 Ar e Equal)


www.PHCuk.org


References:

[1] A Randomized Trial Comparing a Very Low Carbohydrate Diet and a Calorie-Restricted Low Fat Diet on Body Weight and Cardiovascular Risk Factors in Healthy Women. Brehm et al.http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2002-021480

[2]     A     Randomized     Trial     of     a     Low-Carbohydrate     Diet     for     Obesity.     Foster     et     al. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa022207

[3]  A  Low-Carbohydrate  as   Compared   with   a   Low-Fat  Diet  in  Severe  Obesity.   Samaha  et  al. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa022637

[4] Effects of a low-carbohydrate diet on weight loss and cardiovascular risk factor in overweight adolescents. Sondike et al.  http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022347602402065

[5] The National Cholesterol Education Program Diet vs a Diet Lower in Carbohydrates and Higher in Protein and Monounsaturated Fat A Randomized Trial. Aude et al. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx? articleid=217514

[6] A Low-Carbohydrate, Ketogenic Diet versus a Low-Fat Diet To Treat Obesity and Hyperlipidemia: A Randomized, Controlled Trial. Yancy et al.  http://annals.org/article.aspx?articleid=717451

[7] Comparison of energy-restricted very low-carbohydrate and low-fat diets on weight loss and body composition in overweight men and women. Volek et al.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC538279/

[8] Comparison of a Low-Fat Diet to a Low-Carbohydrate Diet on Weight Loss, Body Composition, and Risk Factors for Diabetes and Cardiovascular Disease in Free-Living, Overweight Men and Women.Meckling et al.  http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2003-031606

[9] Lack of suppression of circulating free fatty acids and hypercholesterolemia during weight loss on a high- fat, low-carbohydrate diet. Hernandez et al.  http://ajcn.nutrition.org/content/91/3/578.long

[10] Perceived Hunger Is Lower and Weight Loss Is Greater in Overweight Premenopausal Women Consuming a Low-Carbohydrate/High-Protein vs High-Carbohydrate/Low-Fat Diet. Nickols-Richardson et al.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000282230501151X/

[11] Short-term effects of severe dietary carbohydrate-restriction advice in Type 2 diabetes—a randomized controlled trial. Daly et al.  http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-5491.2005.01760.x/abstract

[12] Separate effects of reduced carbohydrate intake and weight loss on atherogenic dyslipidemia. Krauss et al.  http://ajcn.nutrition.org/content/83/5/1025.full

[13] Comparison of the Atkins, Zone, Ornish, and LEARN Diets for Change in Weight and Related Risk Factors Among Overweight Premenopausal Women The A TO Z Weight Loss Study: A RandomizedTrial. Gardner et al.  http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=205916

[14]  Low-  and  high-carbohydrate  weight-loss  diets  have  similar  effects  on  mood  but  not  cognitive performance. Halyburton et al.  http://ajcn.nutrition.org/content/86/3/580.long

[15] A low-carbohydrate diet is more effective in reducing body weight than healthy eating in both diabetic and      non-diabetic      subjects.      Dyson      et      al.     http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1464-
5491.2007.02290.x/full

[16] The effect of a low-carbohydrate, ketogenic diet versus a low-glycemic index diet on glycemic control in type 2 diabetes mellitus. Westman et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2633336/

[17]   Weight   Loss   with    a   Low-Carbohydrate,    Mediterranean,   or   Low-Fat   Diet.   Shai   et   al. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa0708681

[18] Effects of weight loss from a very-low-carbohydrate diet on endothelial function and markers of cardiovascular disease risk in subjects with abdominal obesity. Keogh et al.http://ajcn.nutrition.org/content/87/3/567.long


[19] Metabolic Effects of Weight Loss on a Very-Low-Carbohydrate Diet Compared With an Isocaloric High- Carbohydrate Diet in Abdominally Obese Subjects. Tay et al.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109707032597

[20] Carbohydrate Restriction has a More Favorable Impact on the Metabolic Syndrome than a Low Fat Diet. Volek et al.  http://link.springer.com/article/10.1007/s11745-008-3274-2

[21] Long-term effects of a very-low-carbohydrate weight loss diet compared with an isocaloric low-fat diet after 12 mo. Brinkworth et al.  http://ajcn.nutrition.org/content/90/1/23.long

[22] Efficacy and Safety of a High Protein, Low Carbohydrate Diet for Weight Loss in Severely Obese
Adolescents. Krebs et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2892194/

[23] In type 2 diabetes, randomisation to advice to follow a low-carbohydrate diet transiently improves glycaemic control compared with advice to follow a low-fat diet producing a similar weight loss. Guldbrandet al.  http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-012-2567-4/fulltext.html

[24] A Randomized Pilot Trial of a Moderate Carbohydrate Diet Compared to a Very Low Carbohydrate Diet in Overweight or Obese Individuals with Type 2 Diabetes Mellitus or Prediabetes. Saslow et al.http://www.plosone.org/article/info:doi/10.1371/journal.pone.0091027

[25]   Effects   of   Low-Carbohydrate   and   Low-Fat   Diets:   A   Randomized   Trial.   Bazzano   et   al. http://annals.org/article.aspx?articleid=1900694

[26] The Role of Energy Expenditure in the Differential Weight Loss in Obese Women on Low-Fat and Low- Carbohydrate Diets. Brehm et al.  http://press.endocrine.org/doi/full/10.1210/jc.2004-1540

[27] Effects of a Low Carbohydrate Weight Loss Diet on Exercise Capacity and Tolerance in Obese Subjects. Brinkworth et al.  http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1038/oby.2009.134/full

[28] Comparative Study of the Effects of a 1-Year Dietary Intervention of a Low-Carbohydrate Diet Versus a Low-Fat Diet on Weight and Glycemic Control in Type 2 Diabetes. Davis et al.http://care.diabetesjournals.org/content/32/7/1147

[29]  Weight  and  Metabolic  Outcomes  After  2  Years  on  a  Low-Carbohydrate  Versus  Low-Fat  Diet:  A Randomized Trial. Foster et al.  http://annals.org/article.aspx?articleid=745937

[30] Effects of a Low-intensity Intervention That Prescribed a Low-carbohydrate vs. a Low-fat Diet in Obese, Diabetic Participants. Iqbal et al.  http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1038/oby.2009.460/full

[31] Consuming a hypocaloric high fat low carbohydrate diet for 12 weeks lowers C-reactive protein, and raises serum adiponectin and high density lipoprotein-cholesterol in obese subjects. Ruth et al.http://www.metabolismjournal.com/article/S0026-0495(13)00223-0/abstract

[32] Comparison of isocaloric very low carbohydrate/high saturated fat and high carbohydrate/low saturated fat diets on body composition and cardiovascular risk. Noakes et al.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1368980/

[33]  Long-term  Effects  of  a  Very  Low-Carbohydrate  Diet  and  a  Low-Fat  Diet  on  Mood  and  Cognitive
Function. Brinkworth et al.  http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1108558

[34] The effects of low-carbohydrate versus conventional weight loss diets in severely obese adults: one-year follow-up of a randomized trial. Stern et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15148064

[35] A Randomized Trial of a Low-Carbohydrate Diet vs Orlistat Plus a Low-Fat Diet for Weight Loss. Yancy et al. 2010.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20101008

[36] A randomized controlled trial of low carbohydrate and low fat/high fiber diets for weight loss. Baron et al. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1646726/

[37] A very low-carbohydrate, low-saturated fat diet for type 2 diabetes management: a randomized trial. Tay et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25071075

[38] Randomised controlled trial of four commercial weight loss programmes in the UK: initial findings from the BBC “diet trials”. Truby et al.  http://www.bmj.com/content/332/7553/1309


[39] Comparison of the Atkins, Ornish, Weight Watchers, and Zone Diets for Weight Loss and Heart Disease Risk    Reduction:A   Randomized    Trial.    Dansinger    et    al.   http://jama.jamanetwork.com/article.aspx? articleid=200094

[40] Very Low-Carbohydrate and Low-Fat Diets Affect Fasting Lipids and Postprandial Lipemia Differently in
Overweight Men. Sharman et al.  http://jn.nutrition.org/content/134/4/880.long

[41] Comparison of high-fat and high-protein diets with a high-carbohydrate diet in insulin-resistant obese women. McAuley et al.  http://link.springer.com/article/10.1007/s00125-004-1603-4/fulltext.html

[42] Diet-Induced Weight Loss Is Associated with Decreases in Plasma Serum Amyloid A and C-Reactive Protein Independent of Dietary Macronutrient Composition in Obese Subjects. O'Brien et al.http://press.endocrine.org/doi/10.1210/jc.2004-1011

[43] Advice to follow a low-carbohydrate diet has a favourable impact on low-grade inflammation in type 2 diabetes compared with advice to follow a low-fat diet. Jonasson et al.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4025600/

[44] A non-calorie-restricted low-carbohydrate diet is effective as an alternative therapy for patients with type
2 diabetes. Yamada et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24390522

[45] Low-Fat Versus Low-Carbohydrate Weight Reduction Diets Effects on Weight Loss, Insulin Resistance, and Cardiovascular Risk: A Randomized Control Trial. Bradley et al.http://diabetes.diabetesjournals.org/content/58/12/2741.long

[46]  Weight  loss  with  high  and  low  carbohydrate  1200  kcal  diets  in  free  living  women.  Lean  et  al. http://www.nature.com/ejcn/journal/v51/n4/abs/1600391a.html

[47] Evaluation of weight loss and adipocytokines levels after two hypocaloric diets with different macronutrient distribution in obese subjects with rs9939609 gene variant. De Luis et al.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dmrr.2323/abstract

[48] Enhanced weight loss with protein-enriched meal replacements in subjects with the metabolic syndrome. Flechtner-Mors et al.  http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/dmrr.1097/abstract

[49] Long-term effects of a low carbohydrate, low fat or high unsaturated fat diet compared to a no- intervention control. Lim et al.  http://www.nmcd-journal.com/article/S0939-4753(09)00124-0/abstract

[50] A randomized study comparing the effects of a low-carbohydrate diet and a conventional diet on lipoprotein subfractions and C-reactive protein levels in patients with severe obesity. Seshadri et al.http://www.amjmed.com/article/S0002-9343(04)00344-4/abstract

[51] Comparison of low- and high-carbohydrate diets for type 2 diabetes management: a randomized trial. Tay et al.  http://ajcn.nutrition.org/content/early/2015/07/29/ajcn.115.112581.abstract

[52] Weight loss on low-fat vs. low-carbohydrate diets by insulin resistance status among overweight adults and adults with obesity: A randomized pilot trial. Gardner et al.http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/oby.21331/abstract

[53] Metabolic impact of a ketogenic diet compared to a hypocaloric diet in obese children and adolescents. Partsalaki et al.  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23155696

[54] A randomized controlled trial of 130 g/day low-carbohydrate diet in type 2 diabetes with poor glycemic control. Sato et al.  http://www.clinicalnutritionjournal.com/article/S0261-5614(16)30169-8/pdf



loading...

- Novo Editorial Do Jama
A abordagem low carb é cada vez mais maistream. Esta semana, temos novo editorial no JAMA, a revista da associação médica americana, sobre o assunto, que reproduzo abaixo: ViewpointSeptember 28, 2016Lowering the Bar on the Low-Fat DietDavid...

- Férias, E Um Editorial Do Nyt
Estou de férias desde o dia 7 de setembro, com internet esporádica. Dia 25 estarei de volta.  Mas há uma notícia importante que não pode esperar. Ontem, no New York Times, foi publicado um editorial da maior importância, que reproduzo abaixo...

- Reflexões Sobre A Postagem Anterior
A postagem do último domingo gerou muita controvérsia, assim como o estudo que lhe deu origem. O número de visitas ao blog teve um pulo absurdo ontem: 30 mil em um único dia (a média nos dias de semanas costuma ficar entre 10 e 12 mil), o que dá...

- Reply To Conventional Wisdom
Escrevi o texto abaixo como resposta a um blog de um médico que respeito muito, mas cuja opinião sobre dieta e obesidade representa exatamente o motivo pelo qual resolvi criar este blog. O texto original encontra-se aqui: http://theness.com/neurologicablog/index.php/how-to-lose-weight-eat-less-exercise-more/...

- Efeitos Da Composição Dietária No Gasto De Energia Durante A Manutenção Da Perda De Peso
Artigo traduzido por Roberta Monteiro. O original está aqui. por Caveman Doctor Uma caloria é uma caloria em nosso corpo? O Journal of the American Medical Association (JAMA) publicou hoje um importante estudo que pretende avaliar o dito do mundo...



Comida Saudável








.