Low-Carb Diet's Effect on Insulin May Ease Ovarian Syndrome
By Kristina Fiore, Staff Writer, MedPage Today
Published: May 21, 2013
Reviewed by F. Perry Wilson, MD, MSCE; Instructor of Medicine, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania and Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, Nurse Planner
Vamos à tradução:
Endocrinologia Geral
Latest News| VideosOs Efeitos de uma Dieta Low-Carb Sobre a Insulina Podem Aliviar a Síndrome Ovariana
By Kristina Fiore, Staff Writer, MedPage Today
Published: May 21, 2013
Reviewed by F. Perry Wilson, MD, MSCE; Instructor of Medicine, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania and Dorothy Caputo, MA, BSN, RN, Nurse Planner
Reduzir o consumo de carboidratos pode reduzir os níveis de insulina e, subsequentemente, de testosterona, o que poderia mitigar os sintomas da síndrome dos ovários policísticos (PCOS).
Em um pequeno estudo cruzado, mulheres com a doença que reduziram o consumo de carboidratos obtiveram uma melhora significativa da sensibilidade à insulina (p<0,05) e da resposta dinâmica das células beta da pâncreas (p<0,001), disse Barbara Gower, PhD, da Universidade do Alabama em Birmingham e colaboradores em um estudo publicado online no periódico Clinical Endocrinology.
Estas mudanças foram acompanhadas de uma redução de 23% nos níveis de testosterona (p<0,05), eles acrescentaram.
"Uma redução moderada dos carboidratos da dieta reduziu ambos, insulina e testosterona", a Dra Gower disse ao MedPage Today. "Não há nenhuma razão para não recomendar uma redução nos carboidratos da dieta, particularmente os carboidratos processados, para mulheres com PCOS. Pode haver um grande benefício, e certamente não há nenhum malefício".
Em torno de 6 a 10% das mulheres têm PCOS, que é definida por hiperandrogenismo, disfunção ovulatória, e ovários policísticos. Muitas dessas mulheres também apresentam resistência à insulina, hiperinsulinismo e disfunção metabólica - que estimula a produção de andrógenos o que, por sua vez, produz muitas das outras características do PCOS.
Os pesquisadores partiram da hipótese de que reduzir a insulina através da dieta poderia acabar por reduzir a testosterona, aliviando assim os sintomas da doença.
Gower e seus colegas elencaram 30 mulheres em um estudo cruzado na qual elas receberam uma de duas dietas por 8 semanas, com um período de espera de 4 semanas entre as dietas.
Na dieta "padrão", 55% das calorias eram provenientes de carboidratos, 18% de proteínas e 27% de gorduras. Na dieta low carb, apenas 41% das calorias eram advindas de carboidratos, 19% de proteínas e 40% de gorduras. (Nota do tradutor - 41% de carboidratos nem sequer é low carb - low carb para nós é cerca de 10% carbs - o que mostra que mesmo uma redução muito modesta de carbs refinados já é benéfica).
Os autores descobriram que além de aumentar a sensibilidade à insulina e a responsividade das células beta, a dieta com menos carboidratos estava associada a uma diminuição significativa da resposta basal das células beta (p<0,001), insulina de jejum (p<0,001), glicemia de jejum (p<0,01), HOMA-IR (um índice de resistência à insulina) (p<0,001) e testosterona total (p<0,05), quando comparada à dieta padrão.
Apesar do maior conteúdo de gordura da dieta com menos carboidratos, o perfil lipídico dos pacientes melhorou significativamente nesta dieta, escreveram os pesquisadores. A dieta padrão, por outro lado, levou a um declínio do HDL e aumento na relação entre colesterol toal / HDL.
Quando todos os dados foram combinados, as reduções de testosterona foram significativamente associadas às reduções da insulina em jejum, resposta basal das células beta e área sob a curva de insulina (p<0,05).
"Estas dados sugerem que, em mulheres hiperinsulinêmicas com PCOS, reduções modestas nos carboidratos no contexto de uma dieta de manutenção de peso podem reduzir a insulina em jejum e, por fim, levar à redução dos níveis circulantes de testosterona nestas mulheres", eles concluíram.